宁德市医疗保障局宁德市财政局关于调整职工大额医疗费用补助最高支付限额的通知

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宁医保规〔2025〕6号宁德市医疗保障局宁德市财政局关于调整职工大额医疗费用补助最高支付限额的通知

#C类通知类政策#

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市医保中心，市医保稽核信息中心，各县（市、区）医保局、财政局，各定点医疗机构、有关商业保险公司：

　　为衔接基本医疗保险参保长效机制，进一步贯彻落实医疗保障待遇清单制度，提升我市职工医保基金使用质效，经研究决定，调整宁德市职工大额医疗费用补助最高支付限额政策，现将有关事项通知如下：

　　一、设置宁德市职工大额医疗费用补助最高支付限额为政策范围内费用80万元/年（叠加基本医保段10万元/年），年度起付标准、报销比例等其他待遇政策保持不变。

　　二、市医保中心、市医保稽核与信息中心要认真做好政策调整的经办实施，及时对接承保商业保险公司，在规定时间节点完成医保信息系统改造与相关经办服务调整，确保政策落地。

　　三、市、县两级医保经办机构、相关商业保险公司要做好社会舆情监测和重点人员医疗费用监测，及时掌握政策实施动态，重大情况及时向市医保局报告。

　　本文件自2025年7月1日起执行，有效期5年，由宁德市医疗保障局负责解释。

宁德市医疗保障局宁德市财政局

2025年6月10日

原文链接

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