各县（区）医疗保障局、人力资源和社会保障局、市各有关单位：

现将《江苏省医疗保障局　江苏省人力资源和社会保障厅关于执行<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）>的通知》（苏医保发〔2024〕63号）转发给你们，并就我市执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》（以下简称《2024年药品目录》）有关事项通知如下。

一、严格执行《2024年药品目录》。《2024年药品目录》自2025年1月1日起全市统一执行，不得自行调整目录内药品品种、备注和甲乙分类等内容。对本次目录调整中续约失败被调出的协议期内谈判药品，为保障用药连续性，给予其6个月的过渡期，2025年6月底前医保基金、工伤保险基金可按原支付标准继续支付，过渡期内各地要采取有效措施做好衔接，指导定点医疗机构及时替换。

二、优化完善药品支付政策。协议期内谈判药品和竞价药品执行全国统一的医保、工伤保险支付标准，本次新增的国家集中带量采购中选药品以其中选价格作为支付标准。同一通用名药品有多家企业生产的，鼓励定点医疗机构和“双通道”药店优先配备价格不高于支付标准的药品，支持其临床使用，减轻患者负担。

三、持续推进谈判药品进院使用。各地医保部门要会同有关部门，指导定点医疗机构合理配备、使用目录内药品。督促定点医疗机构在新版目录公布后1月内召开国谈药进医院专题药事会，按照临床需求，将国谈药纳入医院药品基本用药供应目录，做到“应配尽配”。对于未纳入基本用药供应目录的药品，要建立绿色通道，及时启动应急采购程序，做到“应采尽采”。

四、加强双通道药品使用管理。2024年国家谈判新增的65个药品纳入我市双通道管理药品范围，其中40个实施单独支付，职工医保和城乡居民医保实际报销比例分别不低于80%和65%，《2024年药品目录》中由谈判药品转为常规目录管理的现行双通道管理及单独支付药品，继续执行原政策。

五、做好药品目录维护和结算工作。市级医保经办机构及时更新省医保经办机构下发的药品目录数据库，将新增的药品按规定纳入，调出的药品按规定删除，调整“备注”内容的药品更新支付范围，按规定调整支付标准等。各地要指导督促定点医药机构同步更新药品目录数据库信息，并按规定做好药品结算工作。

六、加强政策宣传解读和政策培训。要进一步加强《2024年药品目录》的解读宣传，让医务人员理解和掌握政策，做好患者解释工作，营造良好的工作氛围。要加强舆情引导，密切关注来信来电来访，做好应急预案，确保平稳实施。

各地在药品目录执行过程中，遇有重大问题应及时向市医疗保障局、市人力资源和社会保障局反馈。《关于执行<国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2023年）〉的通知》（连医保〔2023〕139号）同时废止。

附件：江苏省医疗保障局　江苏省人力资源和社会保障厅关于执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》的通知

连云港市医疗保障局 　　　　连云港市人力资源和社会保障局

2024年12月31日

（此件公开发布）

附件下载： 附件2：江苏省医疗保障局 江苏省人力资源和社会保障厅关于执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》的通知(1).pdf