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佛医保〔2019〕117号 关于实施佛山市商业补充医疗保险“平安佛医保”的公告

#C类通知类政策#

阅读量:93

  • 发文字号: 佛医保〔2019〕117号
  • 发文单位: 佛山市医疗保障局 佛山市社会保险基金管理局
  • 发文日期: 2019-12-23
  • 类别: 基本医疗保险
  • 发文地区: 广东省佛山市
  • 生效日期: 2020-01-01
  • 业务类型: 地方规定
  • 是否有效: 全文有效

为了健全多层次医疗保障体系,更好地保障参保人的医疗待遇,切实减轻医疗费用负担,根据市政府的要求,按照“政府引导、商业运作、自愿参保”的原则,建立与“基本 +大病”高度互补的第三重医疗保障,佛山市商业补充医疗保险“平安佛医保”从2020年1月1日起实施。“平安佛医保”保险产品由平安养老保险股份有限公司佛山中心支公司(下称“平安养老佛山支公司”)承保运营,2020年保费标准为185元/人/年,保障时间为2020年1月1日至2020年12月31日。佛山市基本医疗保险2019年12月在保状态的参保人(包括职工参保人和居民参保人)均可通过以下方式自愿参保。

   一、个人现金参保

   (一)适用人群。

   佛山市基本医疗保险参保人,同意使用现金为本人或已是佛山市基本医疗保险参保人的直系亲属(父母、配偶及子女)办理参保手续。

   (二)办理时段。

   2019年12月24至2020年1月23日。

   (三)办理方式。

   佛山市基本医疗保险参保人通过微信关注“平安佛医保”公众号、微信扫码(扫描地铁和公交宣传广告或媒体广告中二维码)等多种方式,为本人或已是佛山市基本医疗保险参保人的直系亲属(父母、配偶及子女)办理参保手续,保险费由其本人支付。

   参保链接及二维码。https://gc.pingan.com.cn/scms/index-wechat.html#/insurance/insuranceTeamRelation/index?productId=PR000010&newClientType=03



   二、医保个人账户划扣参保

   (一)适用人群。

   佛山市基本医疗保险职工身份参保人,同意使用本人医保个人账户余额为本人或已是佛山市基本医疗保险参保人的直系亲属(父母、配偶及子女)办理参保手续。

   (二)办理时段。

   2019年12月24至2020年1月23日。

   (三)办理方式。

   方式一:佛山市基本医疗保险职工身份参保人可短信确认本人参保意愿,由平安养老佛山支公司协助统一办理参保手续,保险费在本人医保个人账户中划扣;

   方式二:佛山市基本医疗保险职工身份参保人通过微信关注“平安佛医保”公众号、微信扫码(扫描地铁和公交宣传广告或媒体广告中二维码)等多种方式,为本人或已是佛山市基本医疗保险参保人的直系亲属(父母、配偶及子女)办理参保手续,保险费在本人医保个人账户中划扣。

   参保链接及二维码:  https://gc.pingan.com.cn/scms/index-wechat.html#/insurance/insuranceTeamRelation/index?productId=PR000010&newClientType=03


   (四)保险费扣款时段。

   2020年2月。

   三、团体企业参保

   (一)适用人群。

   佛山市基本医疗保险参保人。

   (二)办理时段。

   2019年12月24至2020年1月23日。

   (三)办理方式。

   单位如需为员工统一办理参保, 可通过zhusuyi@pingan.com.cn邮件或拨打电话:0757-83385389 ,联系平安养老佛山支公司,将有服务专员协助办理。

   四、服务热线及咨询服务网点

   服务热线:

   95511转6

   12345

   82280135

   有需要的参保人可亲临以下网点,有驻点人员提供咨询协助投保。

区域驻点地址
禅城区区社保局祖庙分局佛山市禅城区朝安北路25号三楼
区社保局石湾镇分局佛山市禅城区惠景路17号二楼
区社保局张槎分局佛山市禅城区张槎一路115号华南创谷科技园11座三楼(银天大酒店斜对面)
区社保局南庄分局佛山市禅城区南庄镇紫洞南路106号南庄商业广场A1座四楼
平安养老险网点佛山市禅城区季华五路55号佛山万科金融中心40楼
南海区南海区平洲经办点佛山市南海区桂城街道平洲南港路8号
南海区桂城经办点佛山市南海大道海一路B座首层
南海区大沥经办点佛山市南海区大沥镇振兴路54号
南海区黄岐经办点佛山市南海区大沥镇黄岐鄱阳路117号(原黄岐地税大楼)
南海区狮山经办点佛山市佛山市南海区狮山镇城区狮城路3号狮山镇行政服务中心
南海区小塘经办点佛山市南海区狮山镇小塘三环西路小塘办事处二楼小塘行政服务中心
南海区松岗经办点佛山市南海区狮山镇松岗松石路松岗广场松岗行政服务中心
南海区官窑经办点佛山市南海区狮山镇官窑大道10号官窑行政服务中心
南海区丹灶经办点佛山市南海区丹灶镇金沙大道金兴路7号1座丹灶镇行政服务中心
南海区西樵经办点佛山市南海区西樵镇樵高路65号西樵环运大楼
南海区罗村经办点佛山市南海区罗村街道府前路3号罗村行政服务中心
南海区大圃经办点佛山市南海区狮山镇大圃颜峰大道1号之一(大圃行政服务中心一楼)
南海区里水经办点佛山市南海区里水镇新兴路15号里水行政服务中心一楼
南海区九江经办点佛山市南海区九江镇启航大道2号A栋镇行政服务中心
平安养老险网点佛山市南海区灯湖西路20号保利水城2栋3梯515
顺德区顺德区社保局大良办事处佛山市顺德区大良街道新基三路22号之8
区社保局陈村办事处佛山市顺德区陈村镇永宁路宏富楼10-17号
平安养老险网点佛山市顺德区新桂中路明日广场一座507办公室
高明区高明区行政服务中心佛山市高明区荷城街道三洲百灵路88号
高明区明城镇行政服务中心佛山市高明区明城镇城六东路明城广场旁
三水区三水区西南街道社保办事处佛山市三水区行政服务中心3楼
三水区云东海街道社保办事处佛山市三水区云东海街道行政服务中心2楼
三水区白坭镇社保办事处佛山市三水区三水大道南139号106旁(白坭镇人力资源和社会保障局旁)
三水区乐平镇社保办事处佛山市三水区乐平镇盘龙东路12号
三水区芦苞镇社保办事处佛山市三水区芦苞镇龙坡1路1号镇行政服务中心1楼
三水区大塘镇社保办事处佛山市三水区大塘镇大兴大道96号行政服务中心4楼
三水区南山镇社保办事处佛山市三水区南山镇漫江大道行政服务中心2楼

   本市基本医疗保险参保人参加佛山市商业补充医疗保险“平安佛医保”后,享受待遇详见《佛山市商业补充医疗保险赔付责任细则》(2020年版)。

   更多资讯请关注“平安佛医保”微信公众号,也可关注佛山市医疗保障局、佛山市社会保险基金管理局、佛山市总工会、中国共产主义青年团佛山市委员会、佛山市妇女联合会官网及微信公众号。


附件:佛山市商业补充医疗保险赔付责任细则(2020年版)(含恶性肿瘤自费药指定医疗机构及指定药店清单).doc


   


佛山市医疗保障局       佛山市社会保险基金管理局

                                2019年12月23日



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