为保障基本医疗保险基金的合理支出，规范门诊慢（特）用药管理，结合实际，现就有关事项通知如下：

    一、规范用药范围

      按照因病施治、临床必需、合理用药、定期调整的原则，以基本医疗保险药品目录、诊疗目录及服务设施目录为基础，规范我市基本医疗保险门诊慢（特）病各病种药品、诊（治）疗项目范围（附件1、2），并按月调整对症药品、诊（治）疗项目。

      二、规范管理模式

      基本医疗保险门诊慢（特）病新增药品、诊（治）疗项目范围的调整实行动态管理模式。保定市二级及以上门诊慢（特）病定点医疗机构负责定期向医保经办机构申报调整内容及方案，每月20日前填写申报备案表（附件3）报县级医保经办机构，县级医保经办机构汇总后于每月25日前报市级医保经办机构。主城区二级及以上定点医疗机构可直接向市级医保经办机构申报。每月月底前，市级经办机构复核备案后向各级医保经办机构扩充门诊慢（特）病药品、诊（治）疗项目范围，及时发布调整通知。

      三、规范调整权限

      市级医保经办机构负责门诊慢（特）病药品、诊（治）疗项目范围调整的组织实施等各项工作。

      本通知自2021年11月10日起执行。

      附件：1、保定市基本医疗保险城镇职工门诊慢（特）病药品、诊（治）疗项目范围

               2、保定市基本医疗保险城乡居民门诊慢（特）病药品、诊（治）疗项目范围

               3、保定市基本医疗保险门诊慢(特)病药品、诊（治）疗项目范围申报备案表

                                  2021年11月1日

附件：附件1-保定市基本医疗保险城镇职工门诊慢（特）病药品、诊（治）疗项目范围.xls

附件：附件2-保定市基本医疗保险城乡居民门诊慢（特）病药品、诊（治）疗项目范围.xls

附件：附件3-保定市基本医疗保险门诊慢(特)病药品、诊（治）疗项目范围申报备案表.xlsx